与正常血压相比,白大衣高血压是否与靶器官损害(左心室质量增加)相关?
与真正的动态高血压不同,白大衣高血压与正常血压相比并未显著增加左心室质量。
与就诊相关的血压(BP)升高(白大衣效应)可能是白大衣高血压(诊室BP持续升高且诊室外BP正常)的一个基本机制,但白大衣高血压、白大衣效应与靶器官损害之间的关系尚未在大样本人群中进行评估。因此,我们对1,333例未经治疗的原发性高血压受试者和178例血压正常的对照受试者进行了24小时无创动态血压监测和二维引导下的M型超声心动图检查。白大衣高血压定义为女性平均日间动态BP < 131/86 mm Hg,男性 < 136/87 mm Hg,其患病率为18.9%(n = 252)。白大衣效应计算为收缩压和舒张压的诊室BP与平均日间动态BP之间的差值。超声心动图测定的左心室质量在白大衣高血压组中略高于正常血压组,但差异无统计学意义(93 v 87 g/m2, P = NS),而在动态高血压组中则显著增加(112 g/m2, P < .01)。白大衣高血压的患病率从第一期到第四期Joint National Committee V(JNC V)高血压严重程度分期显著下降(I期为186/559例受试者 [33%];II期为59/501 [11%];III期为7/230 [3%];IV期为0/43 [0%];P < .001)。(摘要在250字处截断)
Verdecchia et al. (Tue,) 对此问题进行了研究。