Sterblichkeit innerhalb von 2 Jahren nach der Operation im Verhältnis zu niedrigen intraoperativen Bispektralindexwerten und vorbestehenden malignen Erkrankungen

HINTERGRUND: Eine Korrelation zwischen tiefer Anästhesie (definiert als Zeit mit Bispektralindex (BIS) <45) und der 1-jährigen Sterblichkeit (HR 2,93 1,79–4,79) sowie vorbestehender Malignität, die mit einer weniger günstigen Prognose verbunden ist (HR 9,30 6,60–13,1). Als die anfängliche multivariate Regression wiederholt wurde, unter Verwendung des Status der vorbestehenden Malignität als Kovariate im Modell, erreichte die zuvor signifikante Beziehung zwischen der 1- und 2-jährigen Sterblichkeit und T(BIS <45) keine statistische Signifikanz. FAZIT: Unter Verwendung eines ähnlichen Satzes von Kovariaten wie in früheren Arbeiten bestätigten wir die statistische Beziehung zwischen der 1-jährigen Sterblichkeit und T(BIS <45) und dehnten diese Beobachtung auf die 2-jährige Sterblichkeit aus. Diese Beziehung ist jedoch empfindlich gegenüber der Auswahl der Kovariaten im statistischen Modell, und eine randomisierte Studie ist erforderlich, um zu zeigen, dass es tatsächlich einen ursächlichen Einfluss von T(BIS <45) auf die postoperative Sterblichkeit gibt, und falls ja, ist der Effekt wahrscheinlich im Vergleich zur Komorbidität, bewertet durch den ASA-Körperstatus, dem Status der vorbestehenden Malignität bei der Operation und dem Alter, sehr schwach.