خزعة بواسطة إبرة رفيعة موجهة بواسطة السونوجرافيا الداخلية في تقييم الكتلات البنكرياسية

الأهداف: يمكن أن تكون تشخيص الأورام البنكرياسية صعبة. هدفت هذه الدراسة إلى تحديد أداء خزعة الإبرة الرفيعة الموجهة بواسطة السونوجرافيا الداخلية (EUS FNA) في حالات الأورام الخبيثة في البنكرياس عندما كانت الخزعات السابقة التي أجريت بتوجيه CT أو ERCP سلبية. الطرق: تم تقييم 185 مريضاً معروفين أو مشتبهاً في الكتلات البنكرياسية بشكل Prospectively باستخدام EUS FNA. قبل EUS FNA، تم تقييم جميع المرضى بواسطة CT البطن (61 مع خزعة موجهة بواسطة CT) و91 مع ERCP (41 حصلوا على مسحات أو خزعات). النتائج: كانت حساسية EUS أعلى من CT في اكتشاف الكتلة (99% مقابل 57%، p < 0.0001). في 58 مريضاً لديهم خزعات سلبية بتوجيه CT، كانت حساسية EUS FNA للأورام الخبيثة 90%، وخصوصية 50% للأمراض الحميدة و84% دقة. وبالمثل، في 36 مريضاً مع Sampling أنسجة ERCP سلبية، كانت نتائج EUS FNA 94% و67% و92% على التوالي. كانت المضاعفات خفيفة ونادرة (0.5%). الخلاصة: EUS FNA للكتلات البنكرياسية يشخص بأمان ودقة سرطان البنكرياس عندما تكون تقنيات الخزعة السابقة غير ناجحة.