Efectividad de los servicios de educación y manejo de diabetes mellitus administrados por farmacéuticos

OBJETIVOS DEL ESTUDIO: Evaluar la efectividad de los servicios de educación y manejo de diabetes mellitus administrados por farmacéuticos en medidas de rendimiento seleccionadas para la diabetes. Los objetivos adicionales fueron comparar los resultados con las metas especificadas para pacientes con diabetes por el Comité Nacional de Aseguramiento de la Calidad (NCQA) e identificar áreas de mejora. DISEÑO: Estudio observacional de un año. ENTORNO: Tres clínicas de atención primaria basadas en universidades. PACIENTES: Ciento noventa y un pacientes con diabetes. Intervención. Servicios de educación y manejo de diabetes proporcionados por farmacéuticos. MEDICIONES Y RESULTADOS PRINCIPALES: Cada paciente fue evaluado por los valores de hemoglobina A1c (A1C), presión arterial, niveles de colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL) y uso de aspirina al inicio y un año después de la inscripción. Se calcularon comparadores de evitación de costos para aquellos pacientes con reducciones en A1C de al menos 1%. El A1C promedio al año fue de 7.8% (rango 4.5-13.9%) frente al 9.5% (rango 5.4-19%) al inicio (cambio -1.7%, p0.05). El uso de aspirina aumentó del 34% al inicio al 73% al año (p<0.0001). El programa logró los valores de A1C y LDL requeridos para calificar para el reconocimiento de diabetes NCQA. Basado en un ahorro estimado de 820 por cada 1% de disminución en A1C, la evitación de costos se calculó en 59,040. CONCLUSIÓN: Los servicios de manejo de diabetes de farmacéuticos clínicos lograron mejoras significativas en los valores de A1C, presión arterial y uso de aspirina. Se necesitan esfuerzos continuos en educación y manejo de diabetes para mejorar aún más los resultados clínicos, económicos y humanísticos.