心血管磁共振衍生的心室质量指数能准确检测肺动脉高压，ROC 曲线下面积为 0.91，而超声心动图为 0.88。
观察性研究 (n=233)
单盲
No
心血管磁共振（CMR）成像能否准确检测疑似 PH 的初治患者中的肺动脉高压？
CMR，特别是心室质量指数和延迟钆增强的测量，为检测肺动脉高压提供了较高的诊断准确性，可作为超声心动图的稳健替代方案。
Absolute Event Rate: 0.91% vs 0.88%
背景：心血管磁共振（CMR）成像在评估右心室（RV）形态和功能方面具有准确性和可重复性。然而，在临床环境中疑似肺动脉高压（PH）患者的评估中，基于 CMR 的 RV 测量值用于检测 PH 的诊断准确性尚未得到充分描述。方法：我们回顾性研究了 233 例连续的初治疑似 PH 患者，其中包括 39 例在 48 小时内接受了 CMR 和右心导管检查（RHC）的无 PH 患者。使用 Fisher 精确检验和受试者工作特征（ROC）分析评估了多项 CMR 测量指标在检测 mPAP ≥ 25 mmHg 方面的诊断准确性。结果：心室质量指数（VMI）是与 mPAP 相关性最强的 CMR 测量指标（r = 0.78），且在检测 PH 方面具有最高的诊断准确性（ROC 曲线下面积为 0.91），相比之下超声心动图计算的 mPAP 的 ROC 为 0.88。延迟钆增强、VMI ≥ 0.4、反流流量 ≥ 0.3 L/min/m² 以及 PA 相对面积变化 ≤ 15% 均能以高度的诊断确定性预测 PH 的存在，阳性预测值分别为 98%、97%、95% 和 94%。没有单一的 CMR 参数可以可靠地排除 PH 的存在。结论：CMR 是评估疑似 PH 时超声心动图的有效替代方法。本研究支持在接受疑似肺动脉高压诊断性 CMR 评估的患者中，除右心功能指标外，常规进行心室质量指数、延迟钆增强测量以及使用相位对比成像。
Swift 等人 (Sun,) 在疑似肺动脉高压患者中开展了一项观察性研究 (n=233)。评估了心血管磁共振 (CMR) 成像对比超声心动图在检测肺动脉高压 (mPAP ≥ 25 mmHg) 中的诊断准确性（ROC 曲线下面积）。心血管磁共振衍生的心室质量指数可准确检测肺动脉高压，其 ROC 曲线下面积为 0.91，而超声心动图为 0.88。