脊髓损伤患者的糖耐量受损是否与胰岛素抵抗相关?
脊髓损伤患者的糖耐量受损是由胰岛素抵抗而非胰岛素受体结合缺陷所导致的。
糖耐量受损在脊髓损伤(SCI)患者中经常发生。为了更好地明确这一特征,45例脊髓损伤患者接受了口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。糖耐量受损受试者的胰岛素水平显著高于糖耐量正常者或正常对照受试者。由于在存在糖耐量受损的情况下出现高胰岛素血症提示存在胰岛素抵抗,因此根据OGTT数据计算了外周胰岛素活性(A)。糖耐量受损的SCI患者的A值显著低于其他组。抵抗最严重的SCI受试者(A < 0.3)对外源性胰岛素也存在抵抗。在接受胰岛素耐量试验的18例受试者中,由OGTT计算得出的A值在预测是否存在对外源性胰岛素敏感或抵抗方面具有100%的准确性。然而,尽管存在胰岛素抵抗,SCI患者循环单核细胞上的125I-insulin结合与对照受试者相比并无显著差异。
Duckworth et al. (Sat,) 研究了这一问题。
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