乌干达农村地区接受高效抗逆转录病毒治疗的HIV感染成年人生活质量的趋势及预测因素

我们在乌干达农村地区一项包含947例于2003年5月至2004年5月期间启动高效抗逆转录病毒治疗（HAART）的HIV-1感染成年人的前瞻性队列中，评估了12个月内的生活质量（QOL）趋势和预测因素。参与者在基线以及此后每三个月提供临床、人口统计学和心理社会数据。结局指标包括基于Medical Outcomes Study-HIV Health Survey（MOS-HIV）的生理健康和心理健康总评得分。使用广义估计方程评估总评得分的变化幅度以及与QOL相关的因素。在入组的710例女性和237例男性中，平均年龄为38.7岁，平均基线CD4细胞计数为124.1 cells/microL。入组时，生理健康和心理健康总评得分分别为39.2和40。接受HAART治疗12个月时，得分分别增加了11.2分（p <0.001）和7.4分（p <0.001）。对于两项得分，大部分改善均在治疗的第3个月内实现。虽然若干临床、心理社会和社会人口统计学因素可预测HAART启动时的QOL，但在控制HAART治疗时间后，对他人经济依赖是唯一仍具显著性的预测因素。旨在改善非洲农村地区接受HAART患者经济和就业机会的干预措施可能有助于最大程度地提高QOL。