性别确认手术：所有同行评审文献和评估以患者为中心的结果方法的全面系统评估（第一部分：乳房/胸部、面部和声音）.

目的：进行首个系统评估，涵盖所有可用的性别确认手术（GAS）出版物，以评估文献中报告的结果及用于结果评估的方法。背景数据摘要：性别确认手术的临床数量快速增加，刺激了对高质量临床研究的日益需求。尽管某些手术已进行了数十年，但每个单独的手术都有有限的数据，因此需要综合整个文献来理解当前知识并指导未来研究。方法：遵循系统评审与Meta分析的优先报告项目指南，进行系统评审以识别GAS队列中的所有结果指标，包括患者中心 outcomes、并发症和功能结果。结果数据被汇总以评估当前报告的并发症、满意度和其他结果率。结果：总体上，识别到15,186篇参考文献，4162篇论文进入摘要审阅，1826篇进行全文审阅。审阅后，确定了406篇GAS队列出版物。在非生殖整形的标题中，35篇为乳腺切除术，6篇为乳腺成形术，21篇为面部女性化，31篇为声音/软骨。虽然59.1%的非生殖整形论文在某种形式上涉及患者中心 outcomes，但仅有4.3%的论文使用了在跨性别患者中部分验证的工具。总体来说，数据报道不均，并且偏向于高容量中心。结论：本研究代表了GAS文献的最全面评审。通过汇总所有先前使用的测量工具，本研究为关于当前方法论局限性以及在评估手术成功时必须包含的维度的讨论提供了基础。我们整理了一份全面的结果工具清单；这为患者和提供者之间关于新、优质工具和指标必须解决的不足之处的讨论提供了理想的起点。缺乏一致使用相同结果措施和经过验证的GAS特定工具是高质量研究的两个主要障碍，改善努力应集中于此.