在表现为模拟急性心肌梗死的胸痛但冠状动脉解剖结构正常的患者中，71% 的心肌中检测到病毒基因组，其中最常见的是人细小病毒B19。
观察性 (n=24)
No
人细小病毒B19是在表现为模拟心肌梗死的急性胸痛但冠状动脉正常的患者心肌中经常检出的一种病原体。
背景：肠道病毒（EV）和腺病毒（ADV）一直被认为是心肌炎和扩张型心肌病的常见病因。在本研究中，我们报告了在急性心肌炎临床背景下人细小病毒B19（PVB19）基因组的相关性。方法与结果：本研究纳入了胸痛发作后 24 小时内收治于我院的连续 24 例患者。所有患者均经冠状动脉造影排除了急性心肌梗死。通过巢式聚合酶链反应/逆转录-聚合酶链反应对心内膜心肌活检标本分别进行 EV、ADV、PVB19、人巨细胞病毒、EB病毒、肺炎衣原体、甲型和乙型流感病毒以及伯氏疏螺旋体基因组的分析，随后对扩增产物进行直接测序。所有患者均表现为急性发作的心绞痛，并伴有模拟急性心肌梗死的 ST 段抬高或 T 波倒置。基线平均肌酸激酶峰值和肌酸激酶同工酶部分分别为 342+/-241 U/L 和 32+/-20 U/L。平均肌钙蛋白 T 升高至 7.5+/-15.0 ng/mL，C反应蛋白升高至 91+/-98 mg/mL。18 例患者存在弥漫性或局灶性室壁运动异常（射血分数 62.5+/-15.5%）。除 1 例患者外，组织学分析排除了所有其余患者存在活动性或交界性心肌炎。分别在 12 例、3 例和 2 例患者的心肌中检测到 PVB19、EV 和 ADV 基因组（71%）。病毒阳性患者的随访活检（17 例中的 11 例）显示，6 例中的 6 例患者持续存在 PVB19 基因组，3 例中的 2 例患者持续存在 EV 基因组，2 例中的 1 例患者持续存在 ADV 基因组。结论：在冠状动脉解剖结构正常且临床表现模拟急性心肌梗死的患者中，有 71% 可检出病毒基因组。除 EV 和 ADV 外，PVB19 是最常见的病原体。
Kühl et al. (Tue,) 在类似急性心肌梗死的急性心肌炎（n=24）中开展了一项观察性研究。病毒感染（Parvovirus B19、Enterovirus、Adenovirus）通过心肌中病毒基因组的检测进行评估。在表现为类似急性心肌梗死的胸痛但冠状动脉解剖正常的患者中，71%的心肌中检测到病毒基因组，其中最常见的是Parvovirus B19。