与内固定相比，接受全髋关节置换术的股骨颈骨折患者功能结果更好：对132名患者的研究

背景与目的：内固定（IF）和全髋关节置换术（THA）均可用于股骨颈骨折（FNF）的治疗。手术方法的选择依据患者的功能需求、骨折类型和骨折的移位程度，在个体层面进行决策。本研究的目的是评估THA是否在牛津髋关节评分（OHS）评估中优于IF。患者与方法：共纳入132名FNF患者。96名（73%）患者接受了THA，36名（27%）接受了IF。平均年龄68岁（标准差=9），86名（65%）为女性。结果使用线性混合效应模型进行分析。结果：在1年时，接受THA的患者与接受IF的患者之间OHS评分的平均差异为7.5分（95%置信区间：3.6–11.4，P=0.0003）。当排除在随访期间接受再手术的患者时，差异有所降低，但仍然具有统计学意义，平均差异为4.4分（95%置信区间：0.7–8.0，P=0.02）。IF组有5名（14%）患者和THA组有1名（1%）患者接受了再手术。当排除再手术患者后，差异减小，但仍具有统计学意义，平均差异为4.35分（95%置信区间：0.65–8.05，P=0.02）。解释：与IF相比，接受THA的患者在1年随访时功能结果更好。