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背景：冠状动脉旁路移植术(CABG)是标准的再灌注手术，而左侧内乳动脉(LIMA)因其长期通畅性和对生存的有利影响而被广泛使用。尽管内乳动脉(IMA)移植物中的纤维化和钙化相对不常见，但渐进性重塑仍可能损害通畅性。肿瘤坏死因子α(TNF-α)是一种促炎细胞因子，参与血管重塑和钙化，而L-精氨酸作为一氧化氮的前体，可能具有血管保护作用。目的：研究体外TNF-α及联合TNF-α与L-精氨酸处理对人类LIMA移植物形态、钙化、元素组成和生物力学性质的影响。患者与方法：从18名男性CABG患者中获取的LIMA移植物段被分配到一组对照组(G0)和两组体外处理组。使用苏木精-伊红和马尔森三色染色在明视野显微镜下评估移植物，使用阿利新红S荧光染色测量钙化，并通过扫描电子显微镜和能量色散光谱(SEM/EDS)评估超微结构和元素组成。使用扫描声显微镜(SAM)得出声阻抗作为无标记的组织硬度指标。结果：TNF-α处理与声阻抗增加相关，表明移植物硬化，并伴随更显著的钙化特征，而联合TNF-α和L-精氨酸处理则使阻抗向对照值移动，且显示出更有序的组织结构及减少的钙化。结论：在这一初步的体外模型中，L-精氨酸减轻了TNF-α相关的重塑和LIMA移植物的硬化，提示其可能在支持移植物耐久性中发挥潜在作用；需要更大且具有统计学权力的分子验证研究来确认这些发现.
Dipcin等人（周二）研究了这个问题。