三种微创心输出量设备与热稀释在择期心脏手术中的比较

本研究比较了三种微创监测器（食管多普勒监测器、VigileoFlotrac和LiDCOrapid）对血流动力学干预的心输出量反应，并与热稀释测量的反应进行了同时测量，以进行心脏手术病人的研究。该研究还评估了这些监测器相对于热稀释测量的精确性和偏倚。在注入至少250毫升液体后，心输出量的变化在设备之间有所不同，显示热稀释在82%的测量中有所增加，食管多普勒监测器为68%，VigileoFlotrac为57%，LiDCOrapid为41%。在将测试设备与热稀释进行比较时，Kappa统计结果显示，最多只有公平的一致性，食管多普勒监测器为0.34，LiDCOrapid为0.28，VigileoFlotrac为-0.03。使用血管收缩药后，设备测量的心输出量变化也存在显著差异。使用Bland-Altman分析，设备相对于热稀释的精确度显示出最小的偏倚，但一致性范围宽，食管多普勒监测器的百分比误差为64.5%，VigileoFlotrac为47.6%，LiDCOrapid为54.2%。这些发现表明这三种设备在反应上存在差异，不能总是与热稀释提供相同的信息，并且不应交替用于跟踪心输出量的变化。