Mapeo de Movimiento Multiescalar

ANTECEDENTES: La medición objetiva, cuantitativa y segmental no invasiva/benigna del movimiento cardíaco es muy deseable en la medicina cardiovascular, pero la tecnología actual sufre de desventajas significativas, como la subjetividad de la lectura ecocardiográfica convencional, la dependencia angular de las mediciones de Doppler de tejidos, la exposición a radiación por tomografía computarizada y los requisitos de infraestructura en resonancia magnética. Hipotetizamos que la tecnología de visión por computadora podría representar un nuevo paradigma poderoso para la cuantificación en ecocardiografía. MÉTODOS Y RESULTADOS: Presentamos el mapeo de movimiento multiescalar, una nueva tecnología de visión por computadora que se basa en el procesamiento matemático de imágenes y que explota la información ecocardiográfica de una manera similar al sistema visual humano. Permite la determinación independiente de movimiento y deformación en ecocardiogramas, sin depender del Doppler ni de los bordes, en ubicaciones arbitrarias. La corrección de las mediciones fue documentada en ecocardiogramas sintéticos y experimentos de fantomas. Los estudios de casos exploratorios demostraron su utilidad en una serie de análisis de movimiento complejos que incluyeron movimiento septal anormal y análisis de torsión miocárdica. La aplicabilidad clínica se demostró en una serie consecutiva de ecocardiogramas, en la que se documentó una buena factibilidad, buena correlación con la evaluación de expertos y buena concordancia intraobservador e interobservador. La evaluación separada del desplazamiento 2D y la deformación en la misma ubicación se aplicó con éxito para esclarecer el movimiento septal paradójico, un problema clínico común. CONCLUSIONES: Este es el primer informe clínico sobre el mapeo de movimiento multiescalar, un enfoque novedoso para la cuantificación del movimiento ecocardiográfico. Por primera vez, se demuestra que la evaluación ecocardiográfica completa en 2D tanto del movimiento como de la deformación es factible. Al superar las limitaciones actuales, esta técnica basada en visión por computadora abre una nueva puerta para el análisis objetivo del movimiento cardíaco complejo.