OBJECTIF : Évaluation du volume et de la masse du ventricule droit par échocardiographie tridimensionnelle et comparaison avec l'imagerie par résonance magnétique. MÉTHODES : Les mesures des volumes du ventricule droit effectuées sur des ensembles de données tridimensionnelles acquises par échocardiographie transthoracique ont été comparées à celles obtenues à partir de l'imagerie par résonance magnétique réalisée le même jour. Les volumes ont été mesurés en fin de systole et en fin de diastole, et la fraction d'éjection calculée. La masse du ventricule droit a été évaluée en fin de systole. Avec les deux méthodes, les surfaces d'une tranche de 2 mm d'épaisseur du ventricule ont été tracées manuellement et multipliées par l'épaisseur de la tranche pour obtenir le volume de la tranche. Les volumes de tranche ont été multipliés par le nombre de tranches mesurées pour obtenir le volume ventriculaire. PATIENTS : 16 patients ont été étudiés : trois avec des cœurs normaux, trois après réparation chirurgicale de la coarctation de l'aorte, neuf après réparation de la tétralogie de Fallot, et un avec réparation atriale de Mustard pour une transposition complète des grands vaisseaux. RÉSULTATS : La corrélation entre les volumes diastoliques finaux mesurés par les deux méthodes était de r = 0,95 avec des limites d'accord allant de -3,5 à 12,5 ml ; la corrélation pour les volumes systoliques finaux était de r = 0,87 avec des limites d'accord comprises entre -4,0 et 16,4 ml ; la corrélation pour la masse du ventricule droit en fin de systole était de r = 0,81 avec des limites d'accord comprises entre -7,0 et 20,6 g. La variabilité interobservateur variait de 4,3 % (plage de 0,2 % à 9,3 %) pour le volume diastolique final à 7,6 % (1,8 % à 15,4 %) pour les mesures de masse. CONCLUSIONS : Avec l'échocardiographie tridimensionnelle transthoracique, les volumes diastoliques finaux du ventricule droit peuvent être évalués avec une précision acceptable dans les cœurs normaux et ceux avec des ventricules droits agrandis, tandis que la méthode actuelle d'échocardiographie tridimensionnelle est moins efficace pour les volumes systoliques finaux et insatisfaisante pour les mesures de masse du ventricule droit.
Vogel et al. (Fri,) ont étudié cette question.