Spontaneous tumor dissolution in biopsy:a case report and literature review

目的 探讨手术过程中发生自发性肿瘤溶解综合征(spontaneous tumor lysis syndrome，STLS)的临床特征及防治措施。 方法 分析深圳市儿童医院1例活检手术中出现STLS患儿的临床资料。检索生物医学文献数据库(PubMed)、Springer Link、中国知网、万方数据库建库至2017年3月以前收录论文，对手术及麻醉过程中发生STLS的病例进行文献复习，总结其临床特点。 结果 本例患儿男，6岁，因发现腹腔占位行剖腹探查及活检术。术前患儿未使用化疗，术毕关腹时患儿发生STLS，出现高钾血症，导致心跳停止。持续心肺复苏下行血液净化治疗后心跳恢复，但家长放弃治疗，患儿死亡。术后病理结果回报Burkitt淋巴瘤。文献检索既往共报道10例手术及麻醉过程中出现STLS病例，8例发生在手术室，死亡4例。 结论 手术期间发生STLS十分少见，病死率高，提高认识是预防的关键。及时诊断，合理治疗可提高生存率。血液净化是治疗高钾血症的有效措施。