하이브리드 폐루프 인슐린 주입을 사용하는 1형 당뇨병 성인에서 고강도, 중강도 및 저항성 운동 후 중앙값 목표 혈당 범위 내 시간은 각각 81%, 91%, 80%였다(P≥0.11).
RCT (n=30)
공개 라벨
교차
Yes
하이브리드 폐루프 인슐린 주입을 사용하는 1형 당뇨병 성인에서 운동 유형(고강도, 중강도 또는 저항성)이 혈당 조절에 영향을 미치는가?
하이브리드 폐루프 인슐린 주입은 1형 당뇨병 성인에서 다양한 유형과 강도의 운동 전반에 걸쳐 만족스러운 혈당 조절을 제공한다.
p-value: p=0.11
목적: 1형 당뇨병 성인 환자를 대상으로 고강도 운동(HIE), 중강도 운동(MIE) 및 저항성 운동(RE)을 시행했을 때 하이브리드 폐루프(HCL)를 통한 혈당 조절을 비교하고, 길항 호르몬, 젖산, 케톤 및 운동역학적 데이터를 프로파일링하고자 하였다. 연구 설계 및 방법: 본 연구는 공개 라벨 다기관 무작위 교차 임상시험으로 진행되었다. 1형 당뇨병 성인 환자들은 저혈당 예방을 위해 운동 시작 2시간 전 및 운동 중 임시 목표치를 설정하고 운동 전 혈당이 <126 mg/dL인 경우 15 g의 탄수화물을 섭취하면서 HCL(Medtronic MiniMed 670G)을 사용하는 동안 무작위 순서로 40분간 HIE, MIE 및 RE를 수행하였다. 1차 결과지표는 운동 시작 후 14시간 동안의 연속혈당측정 목표 혈당 범위 내 시간(TIR; 70-180 mg/dL) 중앙값(사분위수 범위)이었다. 운동 시작 후 280분 동안 가속도계 데이터와 정맥 혈당, 케톤, 젖산 및 길항 호르몬을 측정하였다. 결과: 운동 시작 후 0-14시간 동안의 중앙값 TIR은 HIE, MIE 및 RE에서 각각 81%(67, 93%), 91%(80, 94%), 80%(73, 89%)였으며(n = 30), 운동 유형 간 유의한 차이는 없었다(MIE 대 HIE; P = 0.11, MIE 대 RE, P = 0.11; HIE 대 RE, P = 0.90). 모든 운동 세션에서 목표 혈당 미만 시간(time-below-range)은 0%였다. MIE와 비교하여 HIE 및 RE에서는 각각 노르아드레날린(P = 0.01 및 P = 0.004), 코르티솔(P < 0.001 및 P = 0.001), 젖산(P ≤ 0.001 및 P ≤ 0.001) 및 심박수(P = 0.007 및 P = 0.015)의 증가폭이 더 컸다. MIE와 비교했을 때 HIE 중 성장호르몬의 증가폭이 더 컸다(P = 0.024). 결론: 통제된 조건 하에서 HCL은 운동 유형 간 차이 없이 만족스러운 혈당 조절을 제공하였다. 젖산, 길항 호르몬 및 운동역학적 데이터는 운동의 유형과 강도를 구별해주며, 이러한 측정값들은 운동 중 인슐린 요구량을 파악하는 데 도움이 될 수 있다. 그러나 인슐린 투여량 조절 인자로서의 잠재적 유용성은 피하 인슐린 주입의 약동학적 특성으로 인해 제한될 것이다.
Paldus et al. (Wed,)은 Type 1 diabetes(n=30) 환자를 대상으로 rct를 수행했습니다. 고강도, 중강도 및 저항 운동 간 교차 비교는 운동 시작 후 14시간 동안의 연속혈당측정 목표 범위 내 시간(TIR; 70-180 mg/dL) 중앙값을 기준으로 평가되었습니다(p=0.11). 하이브리드 폐루프 인슐린 주입을 사용하는 성인 1형 당뇨병 환자에서 목표 범위 내 시간 중앙값은 고강도, 중강도 및 저항 운동 후 각각 81%, 91%, 80%였습니다(P≥0.11).
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