Peripheral myopization using a dominant design multifocal contact lens

The purpose of this study was to characterize the central and peripheral refraction across the horizontal meridian of the visual field without and with a multifocal dominant design soft contact lens of different add powers (+1.00 D to +4.00 D) in emmetropic eyes. Twenty right eyes from 20 emmetropic patients (mean spherical equivalent central refraction –0.06 ± 0.54 D) with a mean age of 21.6 ± 2.3 years were fitted with Proclear Multifocal dominant design (Coopervision, Pleasanton, CA, USA). Lenses had add powers from +1.00 to +4.00 D in 1.00 D steps. The central and peripheral refraction was measured along the horizontal meridian up to 35° of eccentricity in the nasal and temporal retinal area in 5° steps using a open-field autorefractometer. Only the +3.00 and +4.00 D add powers generated a significant change in the peripheral refractive pattern compared to central refraction and compared with the no-lens wearing situation. The average myopic increase with these lenses was –3.00 D and –5.00 (p < 0.001) at the margins of inspected nasal and temporal visual field, respectively. Multifocal dominant design soft contact lenses are able to change the peripheral refractive profile in emmetropic eyes increasing relative peripheral myopia. Lenses with +3.00 D add power seem to be the best option to create such effect due to significant peripheral myopization. El objetivo de este estudio fue caracterizar la refracción central y periférica a través del meridiano horizontal del campo visual con y sin lente de contacto blanda multifocal de diseño dominante de diferentes adiciones (+1,00 D a +4,00 D) en ojos emétropes. Se colocaron lentes multifocales de diseño dominante Proclear (Coopervision, Pleasanton, Estados Unidos) en 20 ojos derechos de 20 pacientes emétropes (media del equivalente esférico de refracción central, –0,06 ± 0,54 D) con una media de edad de 21,6 ± 2,3 años. Las lentes tenían adiciones desde +1,00 hasta +4,00 D en pasos de 1,00 D. Se evaluó la refracción periférica a través del meridiano horizontal hasta 35° de excentricidad en el campo retiniano nasal y temporal en pasos de 5° utilizando un autorrefractómetro de campo abierto. Solamente las potencias de +3,00 y +4,00 D produjeron un cambio significativo en el patrón de refracción periférica en comparación con la refracción central y en comparación con la evaluación sin lente. El aumento medio de la miopía con estas lentes fue de –3,00 D y –5,00 (p < 0,001) en los límites de los campos visuales nasal y temporal explorados, respectivamente. Las lentes de contacto blandas, multifocales y de diseño dominante tienen la capacidad de cambiar el perfil de refracción periférica en ojos emétropes incrementando la miopía relativa periférica. Aparentemente, las lentes con potencia de + 3,00 D serían la mejor opción para generar ese efecto debido a la miopización periférica significativa.