Predictors of major adverse cardiovascular events in patients with coronary artery perforation treated with covered stents

Kontext: Perforace koronĂĄrnĂ­ tepny (coronary artery perforation, CAP) je vzĂĄcnou, Ĺživot ohroĹžujĂ­cĂ­ komplikacĂ­ perkutĂĄnnĂ­ koronĂĄrnĂ­ intervence (PCI). Vysoce Ăşspěšnou a Ĺživot zachraňujĂ­cĂ­ metodou léčby CAP je implantace stentĹŻ potaĹženĂ˝ch polytetrafluorethylenem (PTFE). Incidence trombĂłzy a restenĂłzy při pouĹžitĂ­ stentĹŻ potaĹženĂ˝ch PTFE je vyĹĄĹĄĂ­ neĹž při implantaci standardnĂ­ch stentĹŻ. CĂ­lem tĂŠto studie bylo zhodnotit klinickĂŠ vĂ˝sledky pouĹžitĂ­ stentĹŻ potaĹženĂ˝ch PTFE při řeĹĄenĂ­ CAP. MateriĂĄly a metody: Analyzovali jsme Ăşdaje celkem 38 pacientĹŻ s implantacĂ­ stentĹŻ potaĹženĂ˝ch PTFE po CAP provedenou v obdobĂ­ mezi lednem 2012 a lednem 2022 na jednom pracoviĹĄti s vysokĂ˝m objemem těchto vĂ˝konĹŻ (Medipol University Hospital v tureckĂŠm Istanbulu). PrimĂĄrnĂ­m sledovanĂ˝m parametrem byl souhrn zĂĄvaĹžnĂ˝ch neŞådoucĂ­ch kardiovaskulĂĄrnĂ­ch příhod (major adverse cardiovascular event, MACE). VĂ˝sledky: Hodnotili jsme jednoročnĂ­ vĂ˝sledky pacientĹŻ s implantacĂ­ stentĹŻ potaĹženĂ˝ch PTFE po CAP. Do studie bylo zařazeno celkem 38 pacientĹŻ; 22 (58 %) muŞů a 16 (42 %) Ĺžen prĹŻměrnĂŠho věku 69,7 ± 11,4 roku. Během sledovĂĄnĂ­ doĹĄlo ke vzniku MACE u 37 % danĂŠho souboru (14 pacientĹŻ). Do jednoho roku byla revaskularizace cĂ­lovĂŠ tepny (target vessel revascularization, TVR) provedena u 36,8 % (14 pacientĹŻ) a revaskularizace cĂ­lovĂŠ lĂŠze (target lesion revascularization, TLR) u 21 % (8 pacientĹŻ), incidence ĂşmrtĂ­ dosĂĄhla 10,5 % (4 pacienti) a infarktu myokardu 21,1 % (8 pacientĹŻ). ZĂĄvěry: I kdyĹž se dnes větĹĄina případĹŻ perforace koronĂĄrnĂ­ tepny Ăşspěšně řeĹĄĂ­ zavedenĂ­m stentĹŻ potaĹženĂ˝ch PTFE, je jednoročnĂ­ incidence MACE u pacientĹŻ s implantacĂ­ takovĂ˝ch stentĹŻ vysokĂĄ. NaĹĄe vĂ˝sledky tak prokĂĄzaly, Ĺže uvedenĂŠ pacienty je nutno dĹŻsledně sledovat.