Evaluation of visually estimated ejection fraction: comparison with biplane two- and three-dimensional echocardiography and helical computed tomography

三次元心エコー図法（3DE）との比較による肉眼的左室駆出率（EF）の有用性について検討した．洞調律の97例（平均62.9±13.9歳）を対象とし，肉眼的EF，biplane Simpson法のEF（bp-EF），3DE法のEF（3DE-EF）を計測した。また，そのうち21例でhelical CTによるEFの計測を行った（HCT-EF）．HCT-EFと3DE-EFはきわめて良好な正相関が認められた（r＝0.92，95% CI＝7.7±14.9%）．左室壁運動異常のある症例では3DE-EFを基準にした場合、肉眼的EFはbp-EFより良好であった（r＝0.88，95% CI＝-2.0±13.5% vs．r＝0.83，95% CI＝0.1±14.2%）．以上の結果から，特に壁運動異常を認めた症例については二次元的な評価法（biplane Simpson法）よりも三次元的な評価法（3DE，肉眼的EF）がより適切であると考えられた．現時点ではルーチン検査として3DE法を用いるのは実際的ではなく，肉眼的EFは機器の特別な操作をすることなく簡便且つ迅速に行える三次元的な方法であり有用性が高い．しかしながら，肉眼的EFの評価にはある程度の経験を有し，注意して用いる必要がある．