Why the study?
Does the simultaneous pacing method shorten the effective refractory period of the Kent bundle compared to the conventional ventricular extrastimulus method in patients with concealed WPW syndrome?
Does the simultaneous pacing method shorten the effective refractory period of the Kent bundle compared to the conventional ventricular extrastimulus method in patients with concealed WPW syndrome?
This study provides electrophysiological evidence of orthoconductive concealed conduction in the accessory pathway of patients with concealed WPW syndrome by demonstrating the 'peel back' phenomenon of the refractory period.
Answers are grounded in this paper and cite their sources.
Should not alter EP protocols in concealed WPW; leaves open simultaneous pacing utility pending larger validation studies.
潜在性WPW症候群のKent (K) 束は, 正伝導性にはインパルスを伝導しえないが, 正伝導性にconcealed conduction (CC) が存在するか否かは不明である.今回著者らは, 潜在性WPW症候群12例を対象として, 通常の心室期外刺激 (VE) 法 (通常法) と, 基本刺激として心房心室を同時ペーシングした後VEを与えるVE法 (同時法) を行ない, 各々の症例においてK束の有効不応期 (ERP) の値を比較した.K束のERPは, 通常法による場合に比べて, 右房を同時ペーシングする同時法を行なった12例中5例でその短縮をみた.他方, 左房を同時ペーシングする同時法を行なった7例では, 全例でERPの短縮をみた.このK束のERPの短縮の機序としては, 基本ペーシング時における心房側からの潜在性K束へのCCの存在の故に, その不応期が“peel back”されるためということが考えられた.すなわち, K束のERPが短縮したという事実が, CCの存在を証明する証拠であると思われた.
No takes yet. Share an insight, caveat, or question.
Fumio Suzuki (1989) studied this question.
Synapse has enriched 10 related papers. Consider them for comparative context: