tgxic megacolonを呈し,同時に拡張部腸間膜側に長く深い縦走潰瘍を合併した潰瘍性大腸炎を経験した.症例は30歳の女性で14歳時に潰瘍性大腸炎の診断をうけ,以後保存的治療を行っていた.今回,下痢が頻発し下腹部痛も出現.入院後,IVH管理で内科的治療を行うも,megacolonを呈し,大腸全摘術を施行した.切除標本では大腸は著明な短縮を認め,横行結腸の腸間膜側に一致して約10cmのUl IVの潰瘍を認めた.病理組織学的検索から本症例の成因を次のように考えた.潰瘍性大腸炎による長期間の炎症所見に加えて,ischemicな病態による血管,筋層,さらには神経叢の障害をもたらし,腸間膜側の短縮と縦走潰瘍をきたし,加えて内圧増加による非潰瘍部の拡張を呈したものと考えられた.特異的なX線像を呈すると共に,toxic megacolonの発症機序を考えるうえでも興味ある症例と考えられた.
No takes yet. Share an insight, caveat, or question.
Morodomi et al. (1987) studied this question.
Synapse has enriched 5 closely related papers on similar clinical questions. Consider them for comparative context: