Secular trend in birthweight among the Purari delta population, Papua New Guinea

The aim of this analysis was to examine the extent and possible seasonal nature of the secular trend in mean birthweight in the Purari delta, Papua New Guinea. This is a country undergoing rapid modernization, and with this has come a secular trend toward increased adult body size in some parts of the country but not others. Birthweight data, collected by month of delivery at Kapuna Hospital in the Purari delta between the years 1969 and 1996, was analysed by year of birth and by season, using one-way analysis of variance and post hoc Scheffé tests with the statistical software SPSS-PC+. A total of 927 birthweights for the years 1969, 1972, 1977, 1994 and 1996 were included in the analysis. Twin births were excluded from analysis, as were births below 1.5kg. There is clear evidence of a secular trend in increasing mean birthweight between the period 1969 and 1996, with the largest significant difference being between 1977 and 1994, from 2.70 to 2.92kg. There were no significant differences in mean birthweight between the sexes. The rate of birthweight increase between 1977 and 1994 was 130g per decade, lower than the gain of 200g per decade in the period 1994-1996. The decline in birthweight of 90g per decade during the period 1969-1977 is not statistically significant. The proportion of infants born with low birth weight (< 2.5kg) shows an increase between 1969 and 1972, and a decline thereafter. While seasonal differences in birthweight during any of the years examined is non-significant, significantly greater mean birthweight across the period 1969-1996 was found for births during the wet season (April to July), and the drier season (August to November), respectively. The secular increase in mean birthweight is likely to be a consequence of the improvements in maternal diet and increased maternal body size that have come with economic modernization. The secular trend of seasonality in mean birthweight among the Purari delta population may be a function of seasonally varied displacement of traditional diet by non-local bought foods, as well as reduced seasonality of maternal workload associated with the processing of the traditional staple food.Das Ziel der Analyse bestand darin, das Ausmaß und eine mögliche Saisonbedingtheit des säkularen Trends im mittleren Geburtsgewicht im Purari-Delta, Papua Neuguinea zu untersuchen. Papua Neuguinea ist ein Land, welches eine rapide Modernisierung erfährt. Damit verbunden ist ein säkularer Trend hin zu größeren adulten Körperhöhen in einigen, aber nicht allen Landesteilen. Die Geburtsgewichtsdaten wurden monatlich im Kapuna Krankenhaus im Purari-Delta zwischen 1969 und 1996 gesammelt und nach Geburtsjahr und Jahreszeit analysiert. Dabei wurden eine Ein-Weg-Varianzanalyse und Post-Hoc-Scheffé-Tests unter Verwendung der statistischen Software SPSS-PC+ durchgeführt. Insgesamt wurden 927 Geburtsgewichte aus den Jahren 1969, 1972, 1977, 1994 und 1996 in die Analyse eingeschlossen. Zwillingsgeburten wurden ebenso wie Geburten unter 1.5kg nicht einbezogen. Es gibt eindeutige Belege für einen säkularen Trend von steigenden Geburtsgewichten zwischen 1969 und 1996 mit der größten signifikanten Differenz (von 2.70kg auf 2.92kg) zwischen 1977 und 1994. Zwischen den Geschlechtern finden sich keine signifikanten Differenzen im mittleren Geburtsgewicht. Die Zuwachsrate des Geburtsgewichts betrug zwischen 1977 und 1994 130 g pro Dekade und ist damit geringer ist als der Zuwachs von 200g pro Dekade im Zeitraum 1994-1996. Die Abnahme des Geburtsgewichts um 90 g pro Dekade während des Zeitraums 1969-1977 ist statistisch nicht signifikant. Der Anteil der Kinder, die mit niedrigem Geburtsgewicht (< 2.5kg) geboren wurden, steigt zwischen 1969 und 1972 an und verringert sich danach. Während innerhalb der einzelnen Untersuchungsjahre jahreszeitliche Differenzen im Geburtsgewicht nicht signifikant waren, wurden über den Zeitraum 1969-1996 signifikant größere mittlere Geburtsgewichte bei Geburten in der Regenzeit (April bis Juli) bzw. der Trockenzeit (August bis September) gefunden. Der säkulare Anstieg im mittleren Geburtsgewicht ist wahrscheinlich eine Konsequenz der verbesserten mütterlichen Ernährung und der gestiegenen mütterlichen Körpergröße als Folge der ökonomischen Modernisierung. Der säkulare Trend der Saisonbedingtheit im mittleren Geburtsgewicht innerhalb der Bevölkerung des Purari-Deltas könnte sowohl eine Funktion der jahreszeitlich variierenden Ablösung traditioneller Nahrung durch nicht einheimische, gekaufte Nahrungsmittel sein als auch eine Folge der verringerten mütterlichen Arbeitsbelastung, die mit der Verarbeitung traditioneller Grundnahrungsmittel assoziiert ist.Le but de cette analyse est d'examiner l'ampleur et la possible nature saisonnière de l'évolution séculaire du poids àla naissance dans le delta de Purari en Papouasie-Nouvelle Guinée, nation connaissant une modernisation rapide accompagnéed'un accroissement séculaire du format corporel dans certaines de ses régions, mais non dans toutes. Des poids à la naissance collectés par mois d'accouchement à l'hôpital de Kapuna dans le delta de Purari entre les années 1969 et 1996 ont été analysés par année de naissance et par saison, par analyse de variance à une seule entrée et par des tests post hoc de Scheffé au moyen du logiciel SPSS-PC+. Un total de 927 poids de naissance pour les années 1969, 1972, 1977, 1994, et 1996 ont été inclus dans l'analyse, dont les naissances gémellaires et les poids inférieurs à 1,5kg ont été exclus. Il appara?t clairement une tendance à l'augmentation du poids à la naissance entre 1969 et 1996, la différence significative la plus forte est de 2,70 à 2,92kg, entre 1977 et 1994. Il n'y a pas de différence significative entre les sexes. Le taux d'accroissement du poids à la naissance est de 130g par décennie de 1977 à 1994, inférieur au gain de 200g par décennie de la période 1994-1996. Le déclin du poids à la naissance de 90g par décennie au cours de la période 1969-1977 n'est pas statistiquement significatif. La proportion des enfants nés avec un faible poids (< 2,5kg) s'accroîtentre 1969 et 1972 et décline ultérieurement. Alors que les différences saisonnières du poids à la naissance ne sont pas significatives pour aucune des années étudiées, on trouve un poids moyen à la naissance significativement plus élevé respectivement pendant la saison des pluies (d'avril à juillet) et la saison sèche (août à novembre). L'augmentation séculaire en poids moyen à la naissance peut être la conséquence de l'amélioration de la diète maternelle et du format coporel plus grand qui ont suivi la modernisation. La tendance séculaire de variation saisonnière du poids moyen à la naissance dans la population du delta de Purari, peut être une fonction du remplacement de la diète traditionnelle par des aliments achetés dont la distribution varie avec la saison, ainsi que de la réduction saisonnière de l'activité maternelle associée à la préparation de la nourriture de base traditionnelle.