Laparoscopic Inguinal Hernia Repair: Transabdominal Preperitoneal or Totally Extraperitoneal? Results of a 14-year Prospective Study

Reparaţiile laparoscopice ale herniei inghinale sunt cele mai frecvente operaţii transabdominale preperitoneale (TAPP) sau total extraperitoneale (TEP).Indicaţiile şi rezultatele comparative pentru ambele abordări sunt adesea contradictorii şi, prin urmare, am căutat să le comparăm pe cele două.678 reparaţii consecutive de hernie inghinală laparoscopică (190 TAPP şi 488 TEP) au fost înregistrate prospectiv pe o bază de date în perioada iunie 2004-decembrie 2018.Vârstă, sex, caracteristicile herniei, timpii operatorii, complicaţia şi datele privind rata de recurenţă pe 12 luni au fost comparate.49,5% din reparaţiile TAPP au fost hernii recurente, iar 95,5% din reparaţiile TEP au fost hernii bilaterale.Pacienţii cu TAPP au fost semnificativ mai în vârstă decât pacienţii cu TEP (60,65 faţă de 55,60, p <0,01).Reparaţiile unilaterale TAPP au avut un timp operator semnificativ mai scurt decât reparaţiile unilaterale TEP (50,94 faţă de 65,71 minute, p = 0,01).Nu a existat nicio diferenţă semnificativă în rata generală de complicaţii între reparaţiile TAPP şi TEP (6,84% faţă de 7,38%, p = 0,87), iar acest lucru a fost consecvent în diferite grupuri de hernie.Reparaţiile TAPP au reapărut la o rată semnificativ mai mare decât reparaţiile TEP (3,16% faţă de 0,61%, p = 0,02) per total, dar ratele de recurenţă nu au fost semnificativ diferite atunci când au fost defalcate pe grupe de hernie.