Key result
The peak RVP/RVESVI index, measured via a modified Swan-Ganz catheter, significantly decreased from 11.5 to 6.2 mmHg/ml/kg in right heart failure but remained unchanged in left heart failure.
Absolute Event Rate: 6.2% vs 11.5%
p-value: p=<0.001
A modified Swan-Ganz catheter can estimate right ventricular contractility using peak RVP/RVESVI, which may be useful for patient management after open-heart surgery.
May indicate RV-specific dysfunction in right heart failure models; leaves open human validation for post-surgical monitoring.
サーミスターの応答の速い modified Swan-Ganz catheter を用いて右心機能評価を試みた. 対象は冠動脈多重結紮法により作成した左心不全犬12頭 (A群) と, 右心不全犬12頭 (B群) である. おのおの容量負荷を加えつつ結紮前・後の各種血行動態について検討した. A群では左房圧一定という測定条件下で, 左心不全によりRVEF, RVSWIは有意に低下した. しかし, peak RVP/RVESVIには有意な変化は認められず, 右室収縮力には変化がないと考えられた. B群では右房圧一定という測定条件下で, 右心不全の作成により, RVEF, RVSWI, peak RVP/RVESVIとも有意に低下した. Emaxは前負荷や後負荷に影響されずに心室の収縮力を表す指標とされているが, 臨床例では測定しがたい. 一般に普及している熱希釈法にて, Emaxの簡易式ともいえる peak RVP/RVESVIを求められることの意義は大きく, 開心術後の患者管理に際して有益であると思われた.
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Ono et al. (1992) studied Left and right heart failure models (n=24). Modified Swan-Ganz catheter vs. Baseline (before coronary artery ligation) was evaluated on peak RVP/RVESVI in right heart failure model (p=<0.001). The peak RVP/RVESVI index, measured via a modified Swan-Ganz catheter, significantly decreased from 11.5 to 6.2 mmHg/ml/kg in right heart failure but remained unchanged in left heart failure.
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