Why the study?
STEMI remains a leading cause of mortality and disability, and the frequency of recurrent cardiovascular events needed analysis in obese post-MI patients receiving ticagrelor versus clopidogrel with aspirin.
Does dual antiplatelet therapy with aspirin and ticagrelor reduce recurrent cardiovascular events compared to aspirin and clopidogrel in obese patients with STEMI?
Cohort (n=75)
Does dual antiplatelet therapy with aspirin and ticagrelor reduce recurrent cardiovascular events compared to aspirin and clopidogrel in obese patients with STEMI?
In obese patients with STEMI, dual antiplatelet therapy with ticagrelor and aspirin significantly reduces the risk of recurrent cardiovascular events at 6 months compared to clopidogrel and aspirin.
Ticagrelor-based DAPT was associated with fewer recurrent events in obese STEMI patients; leaves open need for randomized trials before practice change.
Вступ. Гострий інфаркт міокарда з елевацією сеґмента ST (STEMI) досі є основною причиною смертності та інвалідизації працездатного населення. Незалежно від проведення первинного черезшкірного вінцевого втручання або тромболізису, подвійне антитромбоцитарне лікування (ПАЛ) є найкращою терапевтичною стратеґією і полягає у застосуванні комбінації ацетилсаліцилової кислоти (АСК) та інгібітора P2Y12рецепторів. Мета. Проаналізувати частоту виникнення повторних серцевосудинних подій у хворих із ожирінням після перенесеного інфаркту міокарда (ІМ) впродовж шестимісячного терміну спостереження залежно від комбінації тикаґрелору або клопідоґрелю з ацетилсаліциловою кислотою у складі подвійного антитромбоцитарного лікування. Матеріали й методи. У дослідженні брали участь 75 хворих на STEMI та супутнє ожиріння. Хворих поділено на дві ґрупи: перша – 31 особа, які отримували комбінацію АСК + тикаґрелор, друга – 44, яких лікували комбінацією АСК + клопідоґрель у складі ПАЛ. Для стратифікації ризику шпитальної і шестимісячної летальності застосовували шкалу GRACE. Контроль наявності повторних кардіоваскулярних подій здійснювали через шість місяців. Результати. Під час спостереження за хворими після перенесеного ІМ із супутнім ожирінням упродовж шести місяців у 28 (37,56 %), що входили до ґрупи високого ризику за GRACE (>118 балів), фіксували повторний ІМ та/або нестабільну стенокардію. У ґрупі хворих, які отримували ПАЛ у комбінації АСК із тикаґрелором у 11 (14,76 %) фіксували повторний ІМ та/або нестабільну стенокардію, тоді як у ґрупі хворих, що отримували ПАЛ у комбінації АСК з клопідоґрелем, повторні серцевосудинні катастрофи виявлено у 17 (22,8 %). Висновки. Більшість хворих (69,30 %) із ожирінням після перенесеного інфаркту міокарда увійшли до ґрупи високого ризику шестимісячної летальності за шкалою GRACE. У 37,56 % хворих на гострий інфаркт міокарда з елевацією сеґмента ST і супутнім ожирінням виникала повторна вінцева подія у вигляді інфаркту міокарда або нестабільної стенокардії за наявності високих балів за шкалою GRACE. Когорті хворих з ожирінням після перенесеного інфаркту міокарда, що увійшли до ґрупи високого ризику за шкалою шестимісячної летальності, доцільно проводити лікування з залученням комбінації ацетилсаліцилової кислоти й тикаґрелору із огляду на виразне зменшення ризику виникнення повторних серцевосудинних катастроф порівняно з комбінацією ацетилсаліцилової кислоти і клопідоґрелю (p < 0,05).
No takes yet. Share an insight, caveat, or question.
Borovyk et al. (2019) conducted a cohort in ST-elevation myocardial infarction (STEMI) and concomitant obesity (n=75). Acetylsalicylic acid (ASA) + ticagrelor vs. Acetylsalicylic acid (ASA) + clopidogrel was evaluated on Recurrent myocardial infarction and/or unstable angina (p=<0.05).
Synapse has enriched 5 closely related papers on similar clinical questions. Consider them for comparative context: