Fenfluramine Treatment in Patients with Lennox-Gastaut Syndrome

要旨：フェンフルラミン（fenfluramine：FFA）は、本邦においてDravet症候群、Lennox-Gastaut症候群（LGS）に伴うてんかん発作に適応が承認された抗発作薬である。LGSは転倒発作を含む多彩な発作型を示す薬剤抵抗性てんかんである。本研究はLGSに対するFFAの有効性と安全性を後方視的に検討した。対象は2022年11月から2024年12月までに当院でFFAを導入した13例で、FFA開始年齢中央値は13.5歳だった。50% responder rateは強直発作23.1%（3/13例）、転倒発作50.0%（4/8例）だった。副作用は53.8%（7/13例）に認め、主なものは易刺激性、下痢、傾眠だった。1例で易刺激性のため中止したが、弁膜症および肺高血圧症は認めなかった。FFAはLGSにおいて、とくに転倒発作に対して一定の有効性を示す一方、消化器症状や行動面の副作用への注意を要する。