Morphological Classification of the Calcaneal Tendon According to Torsion at Insertion Site in Korean Population: A Cadaveric Study

발꿈치힘줄 (calcaneal tendon)은 장딴지근 (gastrocnemius muscle)과 가자미근 (soleus muscle)의 결합으로 형성된 인체에서 가장 길고 강한 힘줄이며, 이는곳에서부터 닿는곳으로 내려오면서 나선형으로 회전하는 비틀리는 형태이다. 본 연구의 목적은 한국인 시신을 대상으로 발꿈치힘줄의 비틀림 형태를 분류하여 한국인의 체질인류학적 특성을 제시함과 동시에 임상에 적용 가능한 해부학적 기초자료를 제공하고자 한다. 포르말린으로 고정된 87쪽의 발(남성 61쪽, 여성 26쪽/ 평균나이 79.0±9.3세)을 사용하였다. 발꿈치힘줄의 비틀림 분류는 닿는곳의 힘줄배열을 관찰한 Edama 등 (2016)의 분류법에 따라 3가지 유형으로 분류하였다. 1유형 (약한 비틀림)은 발꿈치힘줄 닿는곳의 앞쪽층에 가자미근힘줄만 닿는 형태, 2유형 (중간 비틀림)은 가자미근힘줄과 가쪽장딴지근힘줄이 함께 닿는 형태, 닿는 3유형 (심한 비틀림)은 가쪽장딴지근힘줄만 닿는 형태이다. 본 연구의 결과는 1유형 (약한 비틀림)이 21쪽 (24.1%), 2유형 (중간 비틀림)이 45쪽 (52.8%), 3유형 (심한 비틀림)이 21쪽 (24.1%)으로 나타났다. 발꿈치힘줄의 비틀림 유형은 성별과 다리 위치에 따라 차이는 없는 것으로 나타났으며, 한국인과 일본인에서 인구집단 간의 유형의 빈도는 통계적으로 유의한 차이가 나타났다 (p=0.009). 결론적으로, 본 연구는 한국인시신의 발꿈치힘줄에서 비틀림 형태에 따른 유형을 분류하여 체질인류학적 특성을 제시하였고, 발목질환의 진단과 치료에 도움이 되는 해부학적 기초자료가 될것으로 사료된다.