Association of Varicocele Severity With Semen Parameters in Infertile Men From the Fergana Region: A Cross-Sectional Study

Background: Varicocele is a potentially reversible cause of male infertility; however, its effects may vary depending on the severity of the condition. Aim: To examine the distribution of varicocele grades and their associations with semen quality among infertile men in the Fergana region. Methods: A cross-sectional study was conducted among infertile men diagnosed with grade I, II, or III varicocele. Semen was assessed in terms of sperm concentration, vitality, motility, and morphology. Varicocele severity and venous diameter were also characterized. Results: Semen abnormalities increased with the severity of varicocele. The most pronounced deterioration was observed in grades II and III. Sperm motility and morphology showed adverse associations with increasing varicocele grade. The proportion of sperm head abnormalities increased from 40.0% in grade I to 61.6% in grade II and 69.15% in grade III. These findings indicate impairment of sperm morphofunctional characteristics as varicocele severity increases. Conclusions: Among infertile men from the Fergana region, increasing varicocele severity was associated predominantly with reduced sperm motility and abnormal morphology. Grades II and III warrant clinical attention and may require consideration of surgical management, whereas grade I may be managed conservatively. Assessment of varicocele grade may help guide evaluation and treatment decisions. RU Введение: Варикоцеле является потенциально обратимой причиной мужского бесплодия, однако его влияние может варьироваться в зависимости от степени тяжести заболевания. Цель: изучить распределение степеней варикоцеле и их взаимосвязь с качеством спермы среди мужчин с бесплодием в Ферганской области. Методы: В одномоментном (поперечном) исследовании были обследованы мужчины с бесплодием, у которых диагностировано варикоцеле I, II или III степени. Сперма оценивалась по концентрации, жизнеспособности, подвижности и морфологии сперматозоидов. Также оценивались степень тяжести варикоцеле и диаметр вен. Результаты: Выраженность отклонений в показателях спермограммы возрастала по мере увеличения степени тяжести варикоцеле. Наиболее выраженное ухудшение наблюдалось при II и III степенях. Подвижность и морфология сперматозоидов демонстрировали отрицательную связь с увеличением степени тяжести варикоцеле. Доля аномалий головки сперматозоидов увеличилась с 40,0% при I степени до 61,6% при II степени и 69,15% при III степени. Полученные данные свидетельствуют о нарушении морфофункциональных характеристик сперматозоидов по мере увеличения тяжести варикоцеле. Выводы: среди мужчин с бесплодием из Ферганской области увеличение степени тяжести варикоцеле было связано преимущественно со снижением подвижности и нарушением морфологии сперматозоидов. II и III степени требуют особого клинического внимания и могут служить основанием для рассмотрения вопроса о хирургическом лечении, тогда как при I степени возможно консервативное ведение пациентов. Оценка степени варикоцеле может помочь в выборе тактики обследования и лечения. UZ Dolzarbligi: Varikotsele erkaklar bepushtligining potensial qaytar sabablaridan biri hisoblanadi, biroq uning ta'siri kasallikning og'irlik darajasiga qarab farq qilishi mumkin. Maqsad: Farg'ona viloyatidagi bepusht erkaklar orasida varikotsele darajalarining tarqalishini va ularning sperma sifati bilan bog'liqligini o'rganish. Metodlar: Ko'ndalang (krossseksion) tadqiqotda I, II yoki III darajali varikotsele tashxisi qo'yilgan bepusht erkaklar baholandi. Sperma spermatozoidlar konsentratsiyasi, yashovchanligi, harakatchanligi va morfologiyasi bo'yicha tahlil qilindi. Shuningdek, varikotsele og'irlik darajasi va venalar diametri baholandi. Natijalar: Varikotsele og'irlik darajasi ortishi bilan spermogramma ko'rsatkichlaridagi og'ishlar ko'payib bordi. Eng sezilarli yomonlashuv II va III darajalarda kuzatildi. Spermatozoidlar harakatchanligi va morfologiyasi varikotsele darajasining ortishi bilan salbiy bog'liqlikni ko'rsatdi. Spermatozoidlar boshchasi anomaliyalari ulushi I darajada 40,0% dan II darajada 61,6% ga va III darajada 69,15% gacha oshdi. Ushbu natijalar varikotsele og'irlik darajasi ortishi bilan spermatozoidlarning morfofunksional xususiyatlari buzilishini ko'rsatadi. Xulosalar: Farg'ona viloyatidagi bepusht erkaklar orasida varikotsele og'irlik darajasining ortishi, asosan, spermatozoidlar harakatchanligining pasayishi va morfologiyasining buzilishi bilan bog'liq bo'ldi. II va III darajalar alohida klinik e'tiborni talab qiladi hamda jarrohlik yo'li bilan davolash masalasini ko'rib chiqishni taqozo etishi mumkin. I darajada esa konservativ davolash usulini qo'llash mumkin. Varikotsele darajasini baholash tekshiruv hamda davolash taktikasini tanlashda yordam berishi mumkin.