右心室起搏是否会降低开放胸腔麻醉犬左心室的舒张和充盈速率?
右心室起搏损害了犬模型的左心室舒张和充盈速率,显示了心室不同步的负面机械效应。
右心室起搏改变左心室的同步性和负荷条件,而这两者可能独立影响左心室的舒张。通过顺序的房室(AV)起搏添加适时的心房收缩,可以最小化左心室负荷条件的变化,但心室的不同步仍然存在。为了将负荷变化的影响与不同步的影响分开,研究了右心室起搏和顺序AV起搏对等容积压力下降速率(舒张时间常数)、心肌(节段)延长速率和腔室(短轴尺寸)充盈速率的影响。在12只开放胸腔的麻醉犬中,测量了左心室压力(微型压力计)和左心室自由壁节段长度瞬态(n = 6)或短轴尺寸瞬态(n = 6),在右心房、右心室和顺序AV起搏期间进行;长度和尺寸是通过超声晶体测得的。与右心房起搏相比,右心室起搏导致收缩压降低、短缩分数减少、舒张时间常数延长(从23.5 +/- 0.7毫秒延长到29.8 +/- 0.8毫秒,p小于0.05)、峰值节段延长速率减慢(从6.2 +/- 0.6减至4.6 +/- 0.8 s-1,p小于0.05)及腔室尺寸增加速率减慢(从3.5 +/- 0.1减至2.7 +/- 0.1 s-1,p小于0.05)。(摘要在250个字处截断)
Zile等人(周二)研究了这个问题。