Electrical ablation of atrioventricular conduction in dogs.

実験犬6頭で非開胸下に電極カテーテルを用い, 従来の方法を改良した電気的房室接合部破壊 (electrical ablation) による房室ブロック作製を試みた。すなわち, 右大腿静脈より3極カテーテルを三尖弁輪部まで進め, 先端を含む遠位2電極間および近位2電極間で心腔内心電図を双極誘導し, いずれよりも明瞭なヒス電位の記録できる最も右房側で, 中間電極と背部との間で200ないし300Wsの直流通電を行った。1～2回の通電で5例で完全房室ブロックとなり, 4例で補充調律はnarrow QRSで, 72/分で安定して出現した。房室伝導を回復した1例はI゜ヒス東内ブロックを示した。6例の検討では本法による合併症を認めず, 3週後の摘出心には肉眼的に明らかな異常を認めなかった。本法は容易で侵襲も少なく, また我々の方法では高率に補充調律はnarrow QRSで, 難治性上室性頻拍症の治療手段となりうると考えられた。