99mTc-二巯基丁二酸（DMSA）显像在尿路感染中的诊断意义。

共有 106 名有症状的尿路感染患儿（73 名女童和 33 名男童，年龄 0-15.9 岁）在感染期间及约两个月后随访时，通过二巯基丁二酸（DMSA）扫描、肾脏超声和 desmopressin 试验进行了研究。在随访时，他们还接受了静脉尿路造影（IVU）和排尿性膀胱尿道造影（MCU）检查。感染期间，23 名患儿的 DMSA 扫描结果正常，而 83 名患儿的结果异常。前一组的中位 C 反应蛋白和肾浓缩能力 SD 分数分别为 15（范围 < 10-178）mg/l 和 -1.0 SD 分数（范围 -2.4 至 1.8），后一组分别为 98（范围 < 10-320）mg/l 和 -3.1 SD 分数（范围 -5.7 至 1.1）。在前一组中，超声或 IVU 未发现任何患儿有明显异常，仅有 1 名患儿存在显著的膀胱输尿管反流（VUR）（3 级）。随访时，51 名患儿的 DMSA 扫描正常，而 55 名患儿显示持续性改变。前一组肾浓缩能力的中位 SD 分数为 -0.9 SD 分数（范围 -3.2 至 1.4），后一组为 -1.6 SD 分数（范围 -4.6 至 2.5）。前一组在超声或 IVU 上未发现明显改变，仅 2 名患儿存在显著 VUR（3 级）。在后一组中，20 名患儿超声显示改变，15 名 IVU 显示改变，23 名存在 VUR。这些结果提示，儿童在尿路感染期间或感染后约两个月 DMSA 扫描正常，预示发现严重尿路病变的风险较低。