Physical Inactivity, Obesity and Preventive Rehabilitation Approaches in Children: Review

Çağımızın enfeksiyona dayalı olmayan, ancak hızla yayılan en önemli hastalıklarından biri olarak kabul edilen obezite, dünyada ve ülkemizde tehlike oluşturacak boyutlara ulaşmıştır. Bu durumla mücadeleye anne karnında ve çocukluk çağından itibaren başlamak, erişkinliğe taşınması mümkün olan pek çok kronik hastalığın önlenmesinde büyük önem taşımaktadır. Bu derlemenin amacı, gittikçe büyüyen bir sorun hâline gelen çocukluk çağı obezitesine neden olan faktörlerin gözden geçirilmesi ve erken dönemde alınabilecek önlemlerin tartışılmasıdır. Yanlış beslenme alışkanlıkları ve fiziksel aktivite yetersizliğinin sebep olduğu obezite, alınan kalorinin harcanan kaloriden fazla olması sonucu, vücut yağ dokusunun kontrol edilemeyen artışıdır. Kilo alımının önlenmesinde birincil yaklaşım, doğru beslenme alışkanlıklarının edinilmesi, fiziksel inaktivite ve sedanter yaşamdan kaçınılmasıdır. Bu kapsamda tedbirlerin başarılı olamaması durumunda, obezite kontrolünde erken tanı ve müdahaleye yönelik sağlık taramaları ve periyodik muayeneler ön plana çıkmaktadır. Bu aşamada birincil tedbirlerin yanı sıra, kişiye özel diyet uygulaması, egzersiz programı ve beslenmeyle ilişkili davranış değiştirme tedavileri kombine olarak multidisipliner ekip yaklaşımı anlayışıyla uygulamaya konmaktadır. Çocukluk çağında üçüncül koruma kapsamında medikal ve cerrahi girişimler ise mecbur kalınmadıkça tercih edilmemektedir. Bu nedenle koruyucu rehabilitasyon yaklaşımlarının etkin bir şekilde uygulanması, morbid obez düzeye gelinmemesi açısından, zorunluluk oluşturmaktadır.