80歳,男性.20XX年Y月に腹部膨満感を自覚し,近医の腹部超音波検査で膵尾部腫瘤を認め当科を受診した.造影CTで膵尾部に30 mm大の辺縁不整な低吸収の腫瘤と転移性肝腫瘤が疑われた.膵腫瘤に対し超音波内視鏡下穿刺吸引法を施行し,肝転移を伴う多形細胞型退形成性膵癌と診断した.高齢であるも,PS 0であり,ゲムシタビン+nab-パクリタキセル療法を開始した.6コース投与後の造影CTで原発巣と肝転移巣の消失を認めた.Grade 2の末梢神経障害であったが,苦痛が強く化学療法は終了とした.定期的に画像検査を行っているが,化学療法終了後7年8ヶ月間無再発生存中である.退形成性膵癌は浸潤性膵管癌の中でも0.2%以下と稀で予後不良とされる.診断は切除検体によることも多いが,超音波内視鏡下穿刺吸引法で診断可能であった.肝転移を伴う退形成性膵癌に対し化学療法が著効し,完全奏効が得られた稀な症例を経験した.
Shionoya et al. (Thu,) studied this question.
Synapse has enriched 5 closely related papers on similar clinical questions. Consider them for comparative context: