다발성골수종에서의 감염 위험. 스웨덴 골수종 등록부에서 2008-2021년에 진단된 8,672명의 다발성골수종 환자에 대한 인구 기반 연구

다발성골수종(MM)에서 치료 및 독성 관리의 발전은 생존율을 향상시켰습니다. 이는 다발성골수종의 연령 인구 통계의 변화와 결합되어, 일반 대중에 비해 MM 환자에서 감염 위험에 대한 업데이트된 이해가 필요함을 나타냅니다. 스웨덴 인구 기반 등록부를 사용하여, 2008-2021년에 진단된 8,672명의 스웨덴 증상성 MM 환자와 34,561명의 일치하는 대조군에서 감염 발생률을 조사했습니다. 전반적으로, MM 환자는 일치하는 대조군에 비해 임상적으로 중요한 감염이 발생할 위험이 5배 증가했습니다(위험 비율(HR) = 5.30; 95%, 신뢰 구간(CI) = 5.14-5.47). 세균 감염은 5배(HR 4.88; CI 4.70-5.07) 증가된 위험을 나타냈고, 바이러스 및 진균 감염은 대조군에 비해 7배 증가했습니다. MM 진단 후 1년 동안 대조군에 비해 감염의 위험이 7배(HR 6.95; CI 6.61-7.30)이며, 이는 골수종 진단 후 5년까지 상승된 상태로 유지되었습니다. 대조군에 비해 감염 위험은 2022년까지 추적 관찰된 MM 환자에서 5배 유지되었습니다. MM 진단 전에, 일치하는 대조군에 비해 4년까지 위험이 유의미하게 증가했습니다(HR 1.16; CI 1.05-1.28). MM 환자 중 8%는 진단 후 2개월 이내에 사망했으며, 감염은 전체 사망의 32%에 기여했습니다. 1년 후, 20%의 MM 환자가 사망했으며, 감염 관련 사망률은 27%였습니다. 우리의 데이터는 현대 MM 치료 시대에 일반 인구에 비해 감염 위험에 대한 가장 큰 인구 기반 연구로, 감염이 여전히 환자에게 주요 위협임을 확인하고 예방 전략의 중요성을 강조합니다.