Key points are not available for this paper at this time.
كانت تجربة MRC مقارنة عشوائية بين علاج دواء وهمي واثنين من نظم الأدوية الفعالة: أتينولول 50 ملغ يوميًا وقرص مركب يحتوي على هيدروكلوروثيازيد 25 ملغ وأميليوريد 2.5 ملغ. كانت التجربة مستندة إلى 226 ممارسات عامة في المملكة المتحدة. كانت الغاية الرئيسية منها تحديد ما إذا كان علاج ضغط الدم المنخفض في الرجال والنساء الذين تتراوح أعمارهم بين 65-74 عامًا مع ضغط انقباضي في نطاق 160-209 مم زئبقي وضغط انبساطي تحت 115 مم زئبقي يقلل من السكتة الدماغية، وأمراض القلب التاجية (CHD) والوفاة لجميع الأسباب. كان الهدف الثانوي هو تحديد ما إذا كانت النتائج تختلف بين شكلين من العلاج النشط. تم اختيار 4,396 مريضًا عشوائيًا: 50% للعلاج الوهمي؛ و25% لكل من الشكلين من العلاج. خلال السنوات الخمس والنصف التالية، تم تجميع 25,000 سنة مريض من التجربة. انخفض ضغط الدم في مجموعة العلاج الوهمي، وكانت الانخفاضات أكبر مع العلاجين الفعالين. قلل العلاج الفعال (مجموعة المدرات ومضادات البيتا مجتمعة) من السكتة الدماغية بنسبة 25% (فترة الثقة 95% 3 إلى 42%)، وأمراض القلب التاجية بنسبة 19% (-2% إلى 36%، ص = 0.08)، والأحداث القلبية الوعائية بنسبة 17% (2% إلى 29%). كانت الفوائد أوضح لنظام المدرات: انخفاض بنسبة 31% في أحداث السكتة الدماغية، وانخفاض بنسبة 44% في أمراض القلب التاجية، وانخفاض بنسبة 35% في الأحداث القلبية الوعائية - جميعها ذات دلالة إحصائية.
درس ليفر وآخرون (جمعة) هذا السؤال.