组织因子与冠状动脉疾病

斑块破裂伴随血栓形成是急性冠脉事件（如急性心肌梗死和不稳定型心绞痛）的主要原因。在其他因素中，组织因子似乎在决定斑块的血栓形成性方面发挥着重要作用。组织因子是位于血管壁内的凝血级联反应的强效启动因子，斑块破裂后与血液高度接触。多种参与动脉粥样硬化斑块形成过程的介质能够诱导单核细胞、巨噬细胞和内皮细胞等细胞表达组织因子，而在正常条件下这些细胞通常不表达或仅有限度表达组织因子。组织因子的表达增加不仅限于斑块，还可以在急性冠脉综合征患者的循环单核细胞中发现。此外，研究已表明组织因子在血栓形成和球囊成形术后再狭窄的发病机制中发挥着重要作用。近年来的基础研究集中在组织因子的治疗性抑制上。已经开发或确定了针对组织因子或组织因子/因子VIIa复合物的特异性和非特异性抑制剂，并已在实验研究中进行了测试。目前，临床研究正在启动。在本综述中，我们介绍了组织因子在动脉粥样硬化、动脉干预和潜在药物治疗方法中的作用现状，重点讨论急性冠脉综合征。