Surgical resection with chordal reconstruction is a viable approach for managing incidentally discovered papillary fibroelastomas on the mitral valve chordae.
May support chordal reconstruction after fibroelastoma excision in select cases; leaves open durability and generalizability.
原発性心臓腫瘍の中で,乳頭状弾性線維腫(papillary fibroelastoma)は極めて稀である.一般的に,無症候性に経過し,剖検や偶然心エコー検査で発見される例も少なくないが,脳動脈塞栓症,冠動脈塞栓症などを契機に発見されることもあり摘出術の適応である.今回われわれは,僧帽弁腱索に発生した乳頭状弾性線維腫の切除術を行ったので報告する.症例は70歳,男性.血尿を主訴に来院し精査の結果,良性膀胱腫瘍と診断された.術前の心機能評価のため心エコー検査を施行したところ,僧帽弁後尖の腱索に腫瘍陰影を発見され,乳頭状弾性線維腫の疑いで,当院心臓血管外科に紹介された.手術は体外循環下に経心房中隔的に左房に至り,後尖の腱索に付着した有茎性の腫瘍を腱索とともに摘出した.病理組織学的にも,術前診断と同様に乳頭状弾性線維腫と診断された.腱索はゴアテックス糸で再建した.現在,僧帽弁閉鎖不全症もなく,他院でfollow up中である.
No takes yet. Share an insight, caveat, or question.
Komatsu et al. (2002) studied this question.
Synapse has enriched 5 closely related papers on similar clinical questions. Consider them for comparative context: