Prognostic value of modified Syntax Score in high- and medium-risk patients with multiple-vessel coronary artery disease and involvement of the left main coronary artery

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ Определить прогностическую ценность модифицированной шкалы SYNTAX score (SS) у пациентов с многососудистым поражением и вовлечением ствола левой коронарной артерии. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ В исследование включены 120 пациентов с многососудистым поражением коронарного русла с вовлечением ствола левой коронарной артерии со средним и высоким значением SS. Средний период наблюдения — 42 мес. Модифицированная шкала SS (MSS), в отличие от стандартной шкалы, представляет собой сумму баллов, рассчитанных в артериях диаметром более 2,0 мм и стенозом ≥70%. Для оценки прогностической ценности шкалы MSS были проведены анализ и сравнение отдаленных результатов чрескожных коронарных вмешательств у пациентов со средним значением SS и MSS. РЕЗУЛЬТАТЫ При оценке поражения коронарного русла 38,3% пациентов набрали баллы с низким значением MSS. Группы со средним и высоким значениями снизились на 19,2 и 19,1% соответственно. При сравнении результатов 42-месячного периода наблюдения у пациентов со средним значением SS и MSS достоверной разницы по комбинированному показателю (смерть, инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения, повторная реваскуляризация) не отмечено (12,7 и 22,9%, относительный риск 0,49, 95% ДИ 0,2—1,32, p=0,21). ВЫВОД Модифицированная шкала SS обладает сопоставимой со стандартной шкалой SS прогностической ценностью у пациентов с многососудистым поражением коронарных артерий с вовлечением ствола левой коронарной артерии со средним и высоким значением SS по данным 3,5-летнего периода наблюдения.