症例は75歳の男性で,胸部食道癌T3N2M0 cStage IIIに対し,術前化学放射線療法施行後,食道癌根治術を行った.経口摂取開始後よりドレーン排液の白濁を認め,乳縻胸と診断した.絶食,TPN管理を開始し, lipiodolリンパ管造影,再開胸下での胸管結紮術,octreotide acetate投与を試みるも,排液量減少は得られなかった.第30病日よりetilefrine投与を開始すると徐々に排液量は減少し,第55病日に胸腔ドレーンを抜去した.Etilefrine投与中止後も胸水増加は認めなかった.食道癌術後合併症として乳縻胸の発生はまれであるが,確実な治療法がなく,治療に難渋することが少なくない.今回,我々はetilefrine投与によって治癒した症例を経験した.術後難治性乳縻胸に対するetilefrine投与は,本邦での過去の報告例はなく,試みられるべき効果的な治療法と考えられた.
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Kawanisi et al. (2013) studied this question.
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